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放射線治療装置紹介「ノバリス」
目次
強度変調放射線治療(IMRT)が可能なノバリス
ノバリスの特徴
ノバリス・ノバリスTx(以下、ノバリスと記載)は、1ミリ以下の精度で体の位置を補正できることから、正常な細胞への放射線照射を最小限に留めるピンポイント照射を可能としています。さらに、「強度変調放射線治療」(IMRT)により、複雑な形状の病変でもビームを瞬時にその形状に一致させ、放射線量の強弱を調整することで、正常組織への被爆を軽減し、病変部のみに高線量を照射することが可能で、脳腫瘍の治療ではピンなどを打つ必要なく治療を始められるので、患者様の負担を軽減することが可能です。平均的な治療時間は15~39分で、脳腫瘍や肺がん、肝臓がん、前立腺がんが主な治療の適応となり、外来での治療が可能なことも大きな特徴と言えます。
ノバリスは世界最高レベルの高精度放射線治療システムの一つであり、大学病院から放射線治療専門クリニックまで、日本全国の脳神経外科医、放射線腫瘍医の方に使用されています。
ノバリスは1回あたりの治療時間が非常に早いため、小さながんは1日で、大きながんは1週間もしくは2週間以上かけて治療する、といった柔軟な運用が可能です。
ピンポイント照射=1回(1日)で治療完了という考えに捉われることなく、病気の状態に応じて、「1日15分間の治療を外来で1週間」のような治療期間を設定することができるため、医師が最適と考える治療スケジュールで、患者様の治療を行うことが可能となっています。
緩和照射も行うことができ、再発や転移してしまった患者様に対し、QOLの維持・向上を目的とした治療にも使用されるなど、様々ながん放射線治療に使用されています。
強度変調放射線治療(IMRT)が可能
従来の放射線療法では、病巣へ広く浅く照射していたため、正常な細胞を傷つけてしまうリスクがありました。ノバリスでは、コンピュータによるシミュレーションが用いられ、病巣に集中して放射線を照射し、正常な細胞の損傷を最小限に抑える強度変調放射線治療(IMRT)が可能です。IMRT(Intensity Modulated Radiation Therapyの略)は、多方向から強弱をつけた放射線をがん腫瘍部分に集中して照射することにより、理想的な放射線量を得ることができる治療法です。従来の放射線治療と比較して、がん腫瘍部分に多くの放射線を照射することができるようになったため、がんの治癒率が向上し、副作用は軽減されています。がん腫瘍部分に多くの放射線を照射することが困難であった、前立腺がん、頭頚部がん、脳腫瘍の領域はIMRTの臨床使用が進んでいます。ノバリスの特徴はIMRTができることです。
ノバリスでの治療手順
1.固定具の作製
患者様の頭部や体に合わせた固定具やシェルを作製します。作製には痛みを伴わず、作製時間わずか20分、あらゆるタイプの患者様に適しています。
2.撮影と画像転送
治療計画作成のため、固定具をつけた状態でCT撮影を行います。
3.治療計画の作成と検証
撮影画像を治療計画装置に取り込み、治療計画を作製します。自動化された治療計画装置により高性能3D画像ソフトウェアを用いて、腫瘍の位置・形状、および頭部・体幹部の危険部位を自動的に設定した後、20~30分で治療計画のセットアップが完了します。
4.治療計画検証
治療の精度と安全確保のために、医学物理士による治療計画の検証を行います。
5.治療開始(作業は完全自動化)
頭部はマスクシステムで、体幹部ではシェルで固定し、赤外線カメラにより、自動でカワチが治療位置まで動きます。その後、体内画像を得るため、2方向からのX線画像を撮影します。
撮影した画像を治療計画のDRR画像とのオートフュージョンを行い、差分を計算し、補正された位置までカワチが自動で移動した後、放射線照射を行います。
1回の治療は約30分程度で終了します。
※ 治療方針については、病院ごとに異なることがあります。
治療に関しては医療機関にご相談下さい。
製品名 | ノバリス・ノバリスTx |
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英文製品名 | Novlis・Novalis Tx |
医療機器承認番号 | ノバリス:21500BZy00309000 ノバリスTx:21700BZY00491A01 |
販売会社 | ブレインラボ株式会社・株式会社バリアンメディカルシステムズ |
【基本情報】
ノバリス設置台数: 世界各地93台 その内日本11台
ノバリスTx設置台数:世界各地113台 その内日本22台
ブレインラボ株式会社(平成12年9月29日設立)、ドイツミュンヘンのBrainLAB AG社を本社とする日本法人。
ブレインラボ株式会社
東京都港区芝浦 3-2-16田町イーストビル 2F
Tel 03-3769-6900
日本における機器設置施設】(2010年12月末現在)
‐ Novalis Tx 国内導入施設 ‐
広島平和クリニック 高精度がん放射線治療センター | 広島県 | 2009年10月治療開始 |
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岐阜大学医学部附属病院 | 岐阜県 | 2009年12月治療開始 |
パナソニック健康保険組合 松下記念病院 | 大阪府 | 2009年12月治療開始 |
医療法人社団 人優会 熊本放射線外科 | 熊本県 | 2010年 5月治療開始 |
社会福祉法人聖隷福祉事業団 聖隷三方原病院 | 静岡県 | 2010年 6月治療開始 |
新潟大学医歯学総合病院 | 新潟県 | 2010年 8月治療開始 |
大垣市民病院 | 岐阜県 | 2010年 8月治療開始 |
山形大学医学部附属病院 | 山形県 | 2010年 8月治療開始 |
長崎大学病院 | 長崎県 | 2010年 8月治療開始 |
滋賀医科大学医学部附属病院 | 滋賀県 | 2010年10月治療開始 |
三重大学医学部附属病院 (1) | 三重県 | 2010年10月治療開始 |
滋賀県立成人病センター | 滋賀県 | 2010年 11月治療開始 |
国立成育医療センター | 東京都 | 2010年11月治療開始 |
鹿児島大学病院 | 鹿児島県 | 2010年12月より稼働予定 |
石川県立中央病院 | 石川県 | 2011年 2月より稼働予定 |
大阪府立急性期・総合医療センター | 大阪府 | 2011年 3月より稼働予定 |
徳島大学病院 | 徳島県 | 2011年 3月より稼働予定 |
高知大学医学部附属病院 | 高知県 | 2011年 3月より稼働予定 |
兵庫県立がんセンター | 兵庫県 | 2011年 4月より稼働予定 |
三重大学医学部附属病院 (2) | 三重県 | 2011年 5月より稼働予定 |
社会医療法人きつこう会 多根総合病院 | 大阪府 | 2011年 6月より稼働予定 |
名古屋市立西部医療センター | 愛知県 | 2011年 6月より稼働予定 |
計22台 (他 数台導入予定施設有) (2010年11月)
Novalis 国内導入施設
医療法人社団 浅ノ川 浅ノ川総合病院 | 石川県金沢市小坂町中83番地 |
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公立大学法人 奈良県立医科大学附属病院 | 奈良県橿原市四条町840番地 |
医療法人社団 人優会 熊本放射線外科 | 熊本県熊本市出水7丁目90番地2号 |
新潟県立がんセンター新潟病院 | 新潟県新潟市岸町2丁目15番地3 |
名古屋セントラル病院 | 愛知県名古屋市中村区太閣3-7-7 |
医療法人 偕行会 名古屋共立病院 | 愛知県名古屋市中川区法華1-172 |
医療法人社団 北賢会 脳神経・放射線科クリニック | 札幌市北区北30条西14丁目2-11 |
国立大学法人 京都大学医学部附属病院 | 京都府京都市左京区聖護院川原町54 |
医療法人 新明会 都島放射線クリニック | 大阪府大阪市都島区都島本通1-16-22 |
医療法人 聖比留会 セントヒル病院 セムイPET診断・放射線治療サイト |
山口県宇部市大字西岐波字横山1462-3 |
独立行政法人 国立病院機構 仙台治療センター | 宮城県仙台市宮城野区宮城野2丁目8-8 |
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