肺がん「再発の場合、腫瘍を摘出すべきか。ガンマナイフの再照射はリスクが高いか。」

全身症状指標（パフォーマンスステータス0～4）
パフォーマンスステータス0・・・無症状で社会活動ができ、制限をうけることなく、発病前と同等にふるまえる。

痛みの状態（フェイススケール0～5）

フェイス0・・・痛みが全くなく、とても幸せである。

現在の治療内容
昨年、非小細胞肺がん2b 手術。今年、リンパ節と脳転移、ガンマーナイフとシスプラチンとts1 でリンパ節の腫脹は消失。その後の検査で新たなリンパ節腫脹と脳転移確認。脳は小脳に小さい転移が3個と前回ガンマーナイフしたところが少し大きくなっているようにみえることと、そこに少し浮腫あり。本人に症状は無し。
今後は小脳3箇所だけガンマーナイフする予定です。以前ガンマーナイフしたところは、前の治療の影響か再燃か、はっきりしないのでもう少し様子見で、大きくなったりしたら、右脳の端で手術しやすい場所なので摘出手術した方が、もう一度ガンマーナイフするよりいいとのお話でした。大きさは2センチぐらいだと思うのですが、本当に摘出手術した方がいいのでしょうか。もう一度ガンマーナイフするのはリスクが高いのでしょうか。

主治医の説明
通院している医大のシステムにより、手術前にならないと主治医が決まらない。 それまでは、女性診療科の医師が、それぞれ診察する。
手術は、胸部外科で実施。主治医からの説明は、「卵巣からの転移癌か、肺からの原発癌かは不明。ただし、肺からの原発癌ならば、治療はこれ以上せず、取りあえず経過観察となる。」と言われる。
病理組織診断書においては、「肺原発の粘液性腺癌が第一に疑われる。卵巣腫瘍の転移の可能性を完全には除外し得ないが。」とある。
女性診療科の医師からも、「ゆっくりと大きくなるタイプの腫瘍のようなので、肺にもう一つ残っている腫瘍は、経過観察するのみで、抗がん剤治療はしない。」と言われる。
経過観察中の腫瘍が１１ミリ大になったことから、気管支鏡検査を提案される。 その結果を踏まえて、肺原発癌ならば摘出手術。卵巣癌からの転移癌ならば、抗がん剤治療と大まかに提案されている。

※患者様の相談内容はWEB問診票から一部抜粋しております。